الأمومه والطفلالعقم وتأخر الحمل

الحمل المتأخر عند النساء |الحمل والعقم عند النساء

استخدم الأطباء في الثلاثينيات العلاج الهرموني لأول مرة. قاموا بحقن بول الفرس الحامل في النساء اللاتي واجهن صعوبة في الحمل وأصبحن بعضهن حوامل نتيجة لهذا العلاج. من الصعب أن نفهم اليوم كم كانت رائعة في ذلك الوقت.

في الخمسينات ، حصل تقدم حقيقي ، ووجد الأطباء طريقة للعثور على يوم التبويض للمرأة ، وتعلموا كيفية اختبار وتجميد السائل المنوي ، ونجحوا للمرة الأولى في إجراء الإخصاب في أنبوب الاختبار. لذلك يبدو وكأنه معجزة مرئية – شيء لا يمكن أن يكون!

في الستينيات ، ابتكرت الأدوية دواء Clomid ، والذي يعد حتى يومنا هذا تحضيرًا فمويًا كلاسيكيًا لعلاج العقم. خلال نفس الفترة ، تم أيضًا تطوير الاختبارات الأولية لاختبار الحمل.

الحمل والعقم عند النساء

في عام 1978 في إنجلترا ، تمكنوا للمرة الأولى من زرع البويضة الملقحة في أنبوب اختبار الرحم. تم اكتشاف هذا الحمل وحفظه ، تبعه ولادة لويز براون – أول رجل ولد من الخصية. لقد كانت ثورة حقيقية. بالإضافة إلى ذلك ، خلال هذه السنوات ، تقدمت الجراحة المجهرية وتقدم في أنابيب الرحم. أيضا ، في ضوء نجاحات التخصيب ، أصبحت بنوك البذور منتشرة في جميع أنحاء العالم الغربي.

في الثمانينيات تم استكشاف وتطوير مجال الخصوبة بأكمله ، مما أدى إلى نجاحات مهمة. لم يبدأ الأطباء فقط في ضخ البيض والقيام بالتخصيب الاصطناعي ، ولكن أيضًا لتجميد الأجنة ، للحفاظ عليها حسب الحاجة. طورت طريقتين للتخصيب. هم قيد الاستخدام حتى يومنا هذا. بالإضافة إلى كل هذا ، أنجبت امرأتان التبرع بالبيض ، وهي خطوة كبيرة أخرى.

الحمل المتأخر

في التسعينات ، تطور هذا المجال لدرجة أننا واجهنا الحاجة إلى معالجة المشاكل الأخلاقية والقانونية التي لم تكن كذلك من قبل. تم تصميم مقيمة في كاليفورنيا بمساعدة التبرع بالبيض وابنة سليمة في سن 63. حتى وقت قريب ، أصبحت أكبر أم معروفة. يتم تجميد Nldo الولايات المتحدة الأطفال البيضة الأولى قبل وفي الوقت نفسه بتطوير التكنولوجيا التي تسمح نسعى Tzitiflsmh البيض الشابات وحقنها في بيض المسنات – وبالتالي “تحسينها” وزيادة فرصهم في الحمل

وفي عام 2005 بلغ الرقم القياسي العالمي من الحمل في وقت لاحق في سن 66 مع ولادة توأم من قبل امرأة إسبانية ماريا ديل كارمن بوسادا ، التي توفيت قبل بضعة أشهر عن عمر 69 ، إليك الرابط:

في وقت لاحق ، أنجبت امرأة هندية ، أومكاري بنبار ، توأميها في سن … 70. من المسلم به أن هذه لم تكن ولادتها الأولى: كان لدى المرأة بالفعل ابنتان كبيرتان و 5 أحفاد. لكن كثيرين أرادوا ابنًا رهن زوجه البالغ من العمر 77 عامًا أرضه وباع زنزانته لدفع ثمن الإخصاب الاصطناعي. ونتيجة لذلك ، ولد طفل في عملية قيصرية.

كل هذا التقدم التكنولوجي زاد من فرص الحمل للمسنات. على الرغم من أن الأضواء موجهة إلى القصص المثيرة من سن الستين أو أكثر ، إلا أن “المسنات” ليسن “مسنات” أو “مسنات” ولكنهن شابات لكل شيء آخر.

ذات مرة كانت المرأة التي لم تولد بعد في سن العشرين ، تعتبر مسنة وغير مناسبة للأمهات. خلال أيام شكسبير ، تزوجت الفتيات في سن 12-14. إذا كنت تتذكر “روميو وجولييت” ، فإن بطلة المسرحية كانت ناضجة للتوفيق في سن 13 عامًا للزواج في سن 14 عامًا. كانت والدة جوليا سيدة ناضجة ومشرفة ، وكانت تبلغ من العمر 28 عامًا تقريبًا.

الأمومه والطفل

في منتصف القرن الماضي ، كان الحمل الأول في سن 25 عامًا متأخرًا. في وقت لاحق تم تأجيل هذا العمر إلى 30 عامًا ، واليوم وفقًا للإحصاءات ، هناك 3 أضعاف عدد النساء اللواتي يلدن طفلهن الأول الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا عما كانوا عليه قبل 20 عامًا. اليوم في الولايات المتحدة ، وصل عدد حالات الحمل في سن الأربعين إلى حوالي 1٪ من جميع حالات الحمل الأولى. واليوم عندما تلتقي المرأة بالعربة لم تعد متأكدة بعد الآن ، سواء كانت أمًا أو جدة . في

الماضي ، لم تلد أكثر من 35 عامًا. واليوم تغيرت الأمور بسببها جميعًا التطورات التي تحدثنا عنها ، ولكن هذا لا يعني أنه إذا كانت هناك إمكانية تقنية لتأجيل الحمل ، فإنها لا تدفع تكلفة طبية عالية جدًا ،

بطبيعة الحال ، ينخفض ​​نشاط المبيض. مبيض النساء هو عضو يخضع لتغيرات كبيرة فيما يتعلق بالأعضاء الأخرى. عندما يكون عمر الجنين 10 أسابيع ، يصل عدد الإصابات إلى مليون. خلال الحياة ، تموت البويضات حتى بعد انقطاع الطمث أو حتى قبل ذلك ، ينخفض ​​عددها إلى الصفر. طوال حياة المرأة ، لا ينتج جسدها بيضة واحدة ، ولكنه يستخدم فقط تلك الموجودة منذ الولادة.

بعد سن 35 ، تقل فرص الحمل بشكل كبير ، لعدد من الأسباب.

احتمال أن تصاب المرأة في سن الخامسة والثلاثين بأمراض تسبب العقم أعلى بكثير من النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 20 عامًا سيصابن بهذه الأمراض (على سبيل المثال ، يمكن أن يتضح أن قنوات الرحم مسدودة). أيضا ، الانتباذ البطاني الرحمي ، الأمراض الالتهابية ، يزعج كلاهما يتداخل مع الحمل والحفاظ عليه. بعض الأمراض قابلة للشفاء ، ولكن هذا يتطلب وقتًا ، وبعد 35 عامًا يكون مكلفًا للغاية. بعض المشاكل في الواقع غير قابلة للشفاء.

في كثير من الأحيان ، تمر الأمراض المعدية بدون أعراض. أثناء الحمل ، يكون الجهاز المناعي مكتئبًا بشكل طبيعي بحيث لا تتطور لدى المرأة رد فعل ضد الجنين. يسمح هذا الكبت بتطور الالتهابات المختلفة ، التي تم قمعها حتى ذلك الحين. غالبًا ما يحدد وجود هذه العدوى مسار الولادة. وبالتالي ، على سبيل المثال ، يتطلب وجود فيروس الهربس أو فيروس الورم الحليمي وجود عملية قيصرية.

  • بيض المرأة “يتقدم في السن” وهي في هذا العمر “نوعية” بالفعل. لدى المرأة في سن الإنجاب حوالي 400.000 بيضة محتملة ، ولكن في سن الأربعين لديها فقط ما بين 5000 و 10000 بيضة. نظرًا لأنه يتم استخدام جميع البيض الجيد أولاً ، فإن فرصة عدم قدرة البويضة على تخصيب أو تخصيب البويضة المعيبة تزداد مع تقدم العمر. لدى المرأة البالغة من العمر 30 عامًا فرصة 20 ٪ للحمل خلال دورة واحدة. تمتلك امرأة تبلغ من العمر 40 عامًا 5 ٪ فقط من هذه الفرصة. بسبب شيخوخة البيض ، يزداد احتمال حدوث طفرات في هذا العمر بشكل ملحوظ. هذا يزيد من فرصة إنجاب طفل مريض ، بل ويزيد من فرصة الإجهاض نتيجة لعيب جنيني خطير. لوحظت الأمراض الوراثية في 15 ٪ من ولادات النساء في 30 و 25 ٪ من 40s النساء و 50 ٪ من النساء 45s. هذا أحد أسباب الإجهاض.
  • في الواقع ، نرى زيادة في خطر الإجهاض مع التقدم في السن: في النساء الأصغر من 30 عامًا ، تبلغ فرصة الإجهاض 10٪. عند 30-39 ، يرتفع إلى 17٪ و40-44 ، إلى 33٪.

هذا يرجع إلى شيخوخة الجسم وشيخوخة البيض. كلما كبرت المرأة ، بطبيعة الحال ، كلما طال تعرضها للآثار السلبية للعوامل الضارة (التلوث البيئي ، تلوث المياه والمبيدات الحشرية ، المنكهة والرائحة ، إلخ) بمرور الوقت ، يمكن أن تؤثر سلبًا على الجينوم البشري وتسبب المرض وتميز بسبب عيب خطير في الجنين . هناك فرصة أكبر لإنجاب طفل يعاني من أمراض الكروموسومات. على سبيل المثال ، إذا أخذنا متلازمة داون (هذا مثال واضح حيث أن المتلازمة أكثر شيوعًا 10 مرات من الأمراض الوراثية الأخرى) – فإن فرصة إنجاب طفل هبوطي وخارجي في امرأة تبلغ من العمر 40 عامًا أكبر 100 مرة من امرأة تتراوح أعمارهم بين 20-22.

في سن الثلاثين ، تعاني العديد من النساء بالفعل إلى حد ما من الأمراض ، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات الحمل المختلفة وتضر بصحة الأم والطفل. على سبيل المثال ، إذا كان لدى المرأة ارتفاعات دورية في ضغط الدم ، يمكن أن تصبح هذه الزيادات دائمة مع أي شيء ضمني. تظهر أعراض أمراض مختلفة عدة مرات أثناء الحمل. كلما كبرت المرأة ، زادت احتمالية إصابتها بمثل هذه الأمراض السرية. من المرجح أن تعاني المرأة من اضطرابات هرمونية (مشاكل الغدة الدرقية والبنكرياس وما إلى ذلك). هذه الأمراض تجعل الحمل صعبًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب اختلال الغدة الدرقية الإجهاض. خطر الإصابة بداء السكري في سن 40 أعلى بكثير مما هو عليه في سن 20. مرض السكري هو عامل خطر في الحمل.

كلما كبرت المرأة ، زادت احتمالية إصابتها بسكري الحمل. على سبيل المثال ، يوجد سكري الحمل عند النساء 40 مرة 3 مرات أكبر من 30 عامًا. يمكن أن يسبب سكري الحمل أمراض المشيمة ، وتسمم الحمل ، والولادة المبكرة ومشاكل الجنين: اعتلال الأجنة السكري وموت الجنين. فرصة الولادة المبكرة لدى النساء المصابات بأمراض القلب والرئة والكلى والأعضاء الأخرى أكبر. يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم أي مرض مزمن. وبالتالي ، يمكن أن يسبب الحمل بسبب ارتفاع ضغط الدم تقلصات ، مما يقوض الجهاز العصبي إلى الأرض والسكتة الدماغية مع اختلال وظيفي حاد في الدماغ. تتمتع النساء البالغات من العمر 40 عامًا بفرصة

مضاعفة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل مقارنة مع النساء في سن 30 عامًا ، ويزداد خطر الحمل متعدد الأجنة لدى النساء اللاتي تبلغ أعمارهن ويبلغ ذروته في سن 35-39.
ازداد احتمال الولادة القيصرية مع تقدم العمر. قبل سن الثلاثين ، تبلغ الفرصة 14٪ ، بين سن 30 و 39 تزداد الفرصة إلى 40٪ ومن 40 إلى 47٪.

تحتاج المرأة الأكبر سناً إلى وقت أطول للتعافي بعد الولادة أكثر من المرأة الشابة.
من المرجح أن يولد الأطفال المولودين من النساء الأكبر سناً قبل الأوان لكل هذا: فهم يكتسبون الوزن بشكل أبطأ ، وأكثر عرضة للإصابة بالمرض في سن مبكرة ، وأكثر عرضة لنقص الأكسجة عند الولادة ، بالإضافة إلى خطر حدوث طفرات كروموسومية.

غالبًا ما يكون لهؤلاء النساء علاقات مع أطفالهن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على النساء في هذا العمر في كثير من الأحيان التعامل مع رعاية والديهن في نفس الوقت! من ناحية أخرى ، لم يعد لدى هؤلاء النساء القوة التي كانت لديهن في سن العشرين.

ولمصلحة أولئك الذين يريدون ابنًا ذكورًا ، تظهر الإحصائيات أن احتمال الولادة يختلف باختلاف العمر ، والتوازن لصالح الأولاد هو بالتحديد في الأمهات الشابات. على سبيل المثال ، في الأمهات حتى سن 20 ، يولد 120 لكل 100 فتاة.

حتى سن 25 ، تحدث تغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية في المرأة. أصبحت الأوعية الدموية أرق ، وبدأت النساء بالفعل في الشعور بنتائج الإجهاد والعادات السيئة (مثل التدخين ، على سبيل المثال). وينطبق هذا بشكل خاص على النساء اللواتي يقودن نمط حياة خاطئ (على سبيل المثال ، لا يمارسن الرياضة ويأكلون الوجبات السريعة باستمرار). على الرغم من كل ما سبق ، فإن سن 20-30 هو الأمثل لإنجاب طفل لأن النظام الأنثوي للمرأة في ذروته خلال هذه السنوات.

بدءًا من سن 30 عامًا ، تبدأ مستويات هرمون الاستروجين في الانخفاض. وبعبارة أخرى ، فإن القدرة على الحمل وحالة نظام القلب والأوعية الدموية والكلى والكبد تبدأ في الانخفاض ، لأنها تتأثر بهذا الهرمون. قد يبدأ في تطوير الوذمة ، وانخفاض ضغط الدم ، وقد يظهر في بروتين البول وهذه التغييرات ليست لصالح المرأة. كل هذا يزيد من فرص الولادة المبكرة والإجهاض. تنطبق التغييرات في مرونة الأنسجة. هذا يمكن أن يسبب تمزق قناة الولادة. لمنع هذا ، من الطفولة ، يتم تنفيذ إجراءات مختلفة لمساعدة ولادة الطفل. هذه الإجراءات رائعة عند الولادة ، ولكن لها آثار جانبية على الأم والطفل.

بعد سن الأربعين ، انخفض عدد البيض وجودته بشكل كبير. يفقد المبيض فعاليته. تقل قدرة المرأة على الحمل. مستويات هرمون الاستروجين آخذة في التناقص ، ويزداد احتمال الإصابة بأمراض القلب والكلى نتيجة الحمل. أنت أكثر عرضة للانخراط في مشاكل الولادة والرضاعة الطبيعية. في سن الأربعين ، تعاني 70٪ من النساء مرة واحدة على الأقل في حياتهن من أمراض معدية في الجهاز التناسلي.

بعد سن 35 ، أصبحت عملية هروب الكالسيوم واضحة بالفعل. يحتاج الجنين إلى 25 جرامًا من الكالسيوم لتطوره الطبيعي. نتيجة لنقص الكالسيوم ، تبدأ الأسنان في التمدد ، ويهرب الكالسيوم من عظام الحوض ، من الكاحل ، وآلام العمود الفقري للأم وتطور الجنين. الهيكل التناسلي يتغير. أنسجة الشابات مرنة ، ولكن بمرور الوقت يتغير هيكل الألياف المسؤولة عن مرونة الأنسجة. هذا يقلل من قدرة الرحم على حمل الجنين ونتيجة لذلك تزداد فرصة الإجهاض عامًا بعد عام.

في حوالي سن 28 ، تبدأ التغيرات في الشرايين الصغيرة في الأبواق والالتصاقات والندوب في الظهور. كل هذه تؤدي إلى عدم قدرة أنابيب الرحم على تمرير البويضات.

مع تقدم العمر ، تزداد فرصة نمو المشيمة وربطها. في هذه الحالة ، تكون الولادة الطبيعية مستحيلة. نتيجة لتطور المشيمة ، يتطور فشل المشيمة (حالة لا يتلقى فيها الطفل الأكسجين ويتغذى بما فيه الكفاية).

زيادة فرصة حدوث مضاعفات الولادة: زيادة فرصة النزيف. تزداد فرصة تمزق الأنسجة في قناة الولادة ؛ إن عدم قدرة المرأة على الولادة بشكل طبيعي هو على الأرجح بسبب التغيرات في بنية الرحم وعنق الرحم في هذا العمر. بشكل عام ، تزداد إمكانية الولادة في الولادة القيصرية مع تقدم العمر: بطبيعة الحال ، يجب على المرأة أن تلد عندما تكون صغيرة ، وإذا خالفت الطبيعة ، فإن الطبيعة تجعلها أكثر صعوبة.

ليس في حالتنا بالضبط ، لكن علماء النفس يحبون أيضًا الأمومة الشابة: تعمل الأمهات الشابات وتدرس ، وتبني الأسرة ، وتريد أيضًا الوقت لأنفسهن. الجدات لا تزال شابة. وليس هناك أموال زائدة أيضًا – لذلك فهم يصوغون الأشياء لتتعلم كيف تتوافق مع كل شيء وتشجع الاستقلال في طفلهم. ينمو أطفال مثل هذه الأمهات اجتماعيًا ومستقلًا ونشطًا ومتسامحًا. من ناحية أخرى ، تكافح البلدان المتقدمة مع الأمهات البالغات من العمر عشر سنوات اللاتي يتركن المدرسة ويصبحن حوامل (حتى لو كان هناك أب موجود ، لأنهم لا يبنون مهنة ولكنهم يصبحون عبئا على نظام الرعاية ، ويعيشون في فقر وأطفالهم من المحتمل جدا أن يتورطوا في الجريمة والمخدرات). لا يشجع العديد من علماء النفس على الأمومة المتأخرة: تميل المرأة التي ولدت لأول مرة في سن الأربعين وأكثر إلى تربية طفل مدلل وطفلي ومستقل سيجد صعوبة في إدارته في الحياة. علاوة على ذلك ، في هذا العمر هناك خطر أن يترك الطفل الطفل الوحيد …

الوسوم

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

إغلاق